糖尿病は高血糖が原因で、腎臓・眼・神経などが侵され傷害されることは有名です。しかし、糖尿病と肝癌についてはあまり知られていません。

最近、日本人の前向き研究データで、糖尿病からくる脂肪肝で肝臓が硬くなり(慢性肝炎・肝硬変)、肝癌が発症(年率1.1％)することが報告されています(Tateishi R, et al. J Gastroenterol 2021)。

糖尿病の患者は、血糖やHbA1cなどばかりに関心があるようですが、血液の肝酵素値、AST・ALT・gGTPなどの値もみるべきです。

上記の研究では、脂肪肝から肝臓が硬くなると、逆に肝脂肪が減り、肝機能が低下(アルブミン値の低下)することも分かっています。

したがって、糖尿病患者は、肝臓専門医で肝臓の硬さなど、肝癌のチェックが必要です。